Türk Kardiyoloji Derneği

TKD Öğrenci Bursu Başvuru Formu

Ad Soyad:

TC Kimlik No:

Adres:

Öğrenci İkametgah Adresi:

Tel:

Cep Tel:

Faks:

E-posta:

Okuduğu Tıp Fakültesi:

Sınıf:

Not ortalaması:

Transkript:

Fotoğrafınız:

Beyan ederim ki;

Başka bir kaynaktan burs alıyorum
VEFAT Babamın Çalışma Durumu
VEFAT Annemin Çalışma Durumu
Ailemin aylık geliri Gelir Belgesi (Zorunlu Alan) Gelir Belgesi (Ek Bir Belge Var İse)
Ailem kirada oturuyor
Ailemin özel otomobili yok.
Ailem başka şehirde yaşıyor
Yurtta kalıyorum
Kirada arkadaşlarımla birlikte kalıyorum
Ailede Benden Başka Okuyan Öğrenci Kardeşim Var
Şehit çocuğuyum
Gazi çocuğuyum
Annem / babam resmen ayrı yaşıyor

Yukarıda belirttiğim beyanlarımın ve ekli belgelerin doğruluğunu, aksi halde aldığım ve alacağım TKD burslarını yasal faizleri ile ödemeyi ve diğer yasal sorumlulukları karşılamayı taahhüt ederim.

Başvurum sırasında, devamı süreçte ve tüm Dernek çalışmalarım sırasında Derneğe verdiğim kimliğim iletişim , banka bilgilerim, fotoğraflarım gibi özel nitelikli verilerimde dahil kişisel verilerimin bilimsel, mesleki, tüm dernek çalışmaları ve faaliyetleriyle ilgili konularda TKD tarafından KVKK uyarınca kişisel verilerimin ve özel nitelikli kişisel verilerimin herhangi bir etki altında kalmaksızın veri sorumlusu sıfatıyla Türk Kardiyoloji Derneği tarafından toplanmasına, kullanılmasına, aktarılmasına ve işlenmesine açık bir şekilde rıza verdiğimi, kabul, beyan ve taahhüt ederim.

EK: KİŞİSEL VERİLERİN İŞLENMESİ AYDINLATMA ve RIZA FORMU
(http://file.tkd.org.tr/kisisel-verilerin-islenmesi-aydinlatma-ve-riza-formu.pdf)

Lütfen formu tamamen doldurduktan sonra dosya yükleme işlemlerini tek seferde ve toplu olarak gerçekleştiriniz. Aksi halde form, yenileme işlemi yapacağı için başvurunuzdaki içerikler silinebilir.

TKD Öğrenci Bursu Başvuru Formu

Beyan ederim ki;

Copyright 2024 TKD. Bu sitenin tüm hakları Türk Kardiyoloji Derneğine aittir.